[摘要] 近5年来，仅 和部委层面，就出台了与养老服务相关的政策文件30多个，由此推动中国养老机构迅速发展。
小型化、连锁化
养老机构的郊区化，也是亏损和空置 的主要原因之一。
“近年来不断加剧的养老机构郊区化态势，使得老年人脱离原有生活圈，甚至割裂了他们与其他年龄层人群的交往，致使养老机构原本的隔离化特征更加突出。”吴玉韶认为，就地养老是未来养老的主要趋势。
国家统计局上海调查总队曾于2014年对上海郊区养老机构入住老人进行专题调研，结果证明了老人对生活圈的刚需不可忽视。
该专题报告显示，入住养老机构的老人，其心情和与子女联系是否密切正相关。与子女每天通话的老人中80.5%心情愉快，子女每日来探望的老人中88.9%心情愉快。
吴玉韶认为，未来养老机构的小型化、品牌化、连锁化趋势将更加明显。“未来的养老机构将尽可能社区化。”
早在2013年7月，民政部颁布《养老机构设立许可办法》，规定10张床位就能办养老院，力图支持民办小微养老机构。
而在2015年4月的新闻发布会上，民政部新闻发言人陈日发更明确表示，民政部将继续加大对社区养老服务设施建设支持力度，鼓励引导社会力量举办嵌入式社区小型养老机构。
“90%的居家养老需求和6%的社区养老需求，都是嵌入式社区小型养老机构的服务对象。”吴玉韶强调，小微养老机构单一网点很难实现盈利，需要扩大到几十家，实现连锁经营，摊薄成本才能挣钱。
但政策上仍有壁垒。比如，按目前国家政策规定，民办非营利养老机构“不得设立分支机构”，难以实现连锁化经营。
缺地缺钱缺人
政策可以在哪些方面提供更多支持和便利?
《中国养老机构发展研究报告》建议，新建居住小区要像建设幼儿园、中 一样，按照一定的人口规模比例，配套一定规模的养老服务设施，并同步规划、设计与建设。要大力发展社区或街道养老，充分利用周边已有的公共服务设施。包括社区卫生服务站、社区残疾人康复服务 等，加快养老、医疗、 、残疾人等公共服务资源的整合。
如土地政策方面，各地 将养老机构建设规划纳入城乡总体规划布局，确定养老服务设施的土地用途和年限。
融资政策方面， 相关部门可以通过创新信贷产品、优化贷款审批流程、拓宽信贷抵押担保物范围，试验发行养老服务债券、设立养老产业 基金、贴息贷款等，来满足养老机构的信贷需求。
而人才培养方面，这份报告建议国家借鉴“免费师范生”的经验。
孔伟告诉本刊记者：“医护人员的短缺已成为养老产业发展的棘手问题。民办养老机构的人员配置比重大致为，管理人员、医护人员、护理人员、后勤人员约为3：2：9：3，医护人员仅占12%。”
“目前我国有100多万人在从事养老护理行业，但只有不足4万人是专业持证上岗。养老人才的职业归属感低，养老机构招人用人也很难。”孔伟说。
对此，吴玉韶建议由 财政专项列支、地方财政专项配套，设立和区域性的“免费养老服务员的培养专项基金”，并在范围选取一定数量的养老机构，进行养老服务人才培养、人才激励、人才扶持、队伍优化等。
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